חילוף חומרים חריג של פיגמנט העור - קלואזמה

כלואזמה היא הפרעת פיגמנטציה נרכשת בעור שכיחה בפרקטיקה הקלינית. היא מופיעה בעיקר אצל נשים בגיל הפוריות, וניתן לראות אותה גם אצל גברים פחות מוכרים. הוא מאופיין בפיגמנטציה סימטרית על הלחיים, המצח והלחיים, בעיקר בצורת כנפי פרפר. צהוב בהיר או חום בהיר, חום כהה כבד או שחור בהיר.

כמעט כל המיעוטים הגזעיים והאתניים עלולים לפתח את המחלה, אבל באזורים עם חשיפה אינטנסיבית לקרינת UV, כמו אמריקה הלטינית, אסיה ואפריקה, יש שכיחות גבוהה יותר. רוב החולים מפתחים מחלה בשנות ה-30 וה-40 לחייהם, והשכיחות בקרב בני 40 ו-50 היא 14% ו-16% בהתאמה. אנשים בהירים מפתחים הופעה מוקדמת, אנשים כהי עור מתפתחים מאוחר יותר, גם לאחר גיל המעבר. סקרים מאוכלוסיות קטנות באמריקה הלטינית מראים שכיחות של 4% עד 10%, 50% בנשים בהריון ו-10% בגברים.

על פי מיקום ההפצה ניתן לחלק את המלזמה ל-3 סוגים קליניים, כולל פנים אמצע (המערבות את המצח, הגב של האף, הלחיים וכו'), זיגומטית ולסת, ושיעורי ההיארעות הם 65%, 20 %, ו-15%, בהתאמה. בנוסף, סבורים שחלק ממחלות עור אידיופטיות, כגון פיגמנטציה של עור periorbital אידיופטית, קשורות למלזמה. על פי מיקום השקיעה של המלנין בעור, ניתן לחלק את המלזמה לסוגים אפידרמיס, עורי ומעורב, ביניהם סוג האפידרמיס הוא הסוג הנפוץ ביותר, והסוג המעורב הוא הסביר ביותר,המנורה של עץמועיל לזיהוי סוגים קליניים. ביניהם, סוג האפידרמיס הוא חום בהיר תחת אור העץ; סוג העור הוא אפור בהיר או כחול בהיר מתחת לעין בלתי מזוינת, והניגוד אינו ברור תחת אור העץ. סיווג מדויק של מלזמה מועיל לבחירה של טיפול מאוחר יותר.