אפידרמיס ואקנה

אפידרמיס ואַקְנֶה

אקנה היא מחלה דלקתית כרונית של זקיקי השיער ובלוטות החלב, ולעיתים אף נחשבת לתגובה פיזיולוגית בבני אדם, מכיוון שכמעט כולם חווים אקנה בדרגות חומרה שונות במהלך חייהם. היא שכיחה יותר בקרב גברים ונשים מתבגרים, ונשים מעטות פחות מגברים, אך הגיל מוקדם מזה של גברים. מחקרים אפידמיולוגיים הראו שכ-80% עד 90% מהמתבגרים סבלו מאקנה.
על פי הפתוגנזה של אקנה, אקנה מחולקת לשלוש קטגוריות: ① אקנה אנדוגנית, כולל אקנה וולגריס, דלקת עור פריוראלית, הצטברות אקנה, hidradenitis suppurativa, התפרצות אקנה, אקנה קדם וסתי, מחלות עור מוגלתיות בפנים וכו'; ② אקנה אקסוגנית, אקנה מכני, אקנה טרופית, אקנה אורטיקריה, אקנה בקיץ, אקנה סולארית, אקנה הנגרמת על ידי תרופות, כלורקנה, אקנה קוסמטי ואקנה שומני; ③ התפרצויות דמויות אקנה, כולל רוזציאה, אקנה קלואיד בצוואר, דלקת זקיקים גראם-שלילית, אקנה סטרואידים ותסמונות הקשורות לאקנה. ביניהם, האקנה העוסקת בתחום הקוסמטי היא אקנה וולגריס.
אקנה היא מחלה דלקתית כרונית של פילוסבק, והפתוגנזה שלה הובהרה בעצם. ניתן לסכם את הגורמים הפתוגניים לארבע נקודות: ① בלוטות החלב פעילות תחת פעולת אנדרוגנים, הפרשת החלב גדלה והעור שומני; ②הדבקה של הקרטינוציטים באינפונדיבולום של זקיק השערה גוברת, שהיא חסימת הפתח; ③ה-propionibacterium acnes בבלוטת החלב של זקיק השיער בשפע רבייה, פירוק של חלב; ④ מתווכים כימיים ותאיים מובילים לדרמטיטיס, ולאחר מכן להרס, להרס של זקיקי שיער ובלוטות החלב.